Многие ветераны Карабахской войны и сегодня продолжают вести «безмолвные бои» с самими собой

Великая Победа во второй Карабахской войне золотыми буквами вписана в героическую летопись азербайджанского народа. Однако не многие знают, что за этой победой скрываются тысячи покалеченные человеческие судьбы, трагические испытания, выпавшие на долю азербайджанского народа.

Победа, каким бы значимым ни был ее результат, всегда имеет свою цену, и, увы, без жертв ее невозможно достигнуть. Ветераны, потерявшие своих боевых товарищей, знают это лучше всех: их подвиг - это не только история доблести, но и вечное напоминание о той боли, которую невозможно забыть.

Каждый солдат, участвовавший в 44-дневной Отечественной войне, не просто защищал родную землю, но и приносил на алтарь будущего свою жизнь, свои мечты и чаяния. Многие из них не вернулись домой, став вечными хранителями независимости и свободы, но те, кто уцелел, продолжают свой подвиг, ведя уже другую битву - внутреннюю, психологическую.

Патриотизм, гордость за родную Отчизну, чувство долга и чести перед азербайджанским народом - это те ценности, которые вели бойцов на передовой. После победоносного окончания войны и возвращения родных земель они стали бойцами другого фронта - фронта борьбы с собственными эмоциями и воспоминаниями. Психическая и эмоциональная травмы, нанесенные войной, остаются на всю жизнь, превращая их в невидимых бойцов, ежедневно преодолевающих барьеры посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Азербайджанское государство и общество с особым трепетом и уважением относятся ко всем, кто выполнял свой священный долг по защите Родины. Участники войны, ветераны и шехиды, навечно запечатленные в памяти народа, получают заслуженное признание, а их подвиг навсегда останется символом героизма. Не забыты и те, кто продолжает свою борьбу не на поле сражений, а за восстановление душевного равновесия и физического здоровья. Для многих ветеранов война не закончилась - она продолжается, возможно, в другой плоскости, и государство прикладывает все усилия для того, чтобы помочь им справиться с психологическими и эмоциональными последствиями, оказывая поддержку на пути к полноценной жизни.

В преддверии очередной памятной даты в отечественном календаре - 27 сентября мы побеседовали с молодым исследователем в области психиатрии, студентом V курса первого лечебного факультета Азербайджанского медицинского университета (АМУ) Рафигом Аслановым, который рассказал нам о своих исследованиях по ПТСР у ветеранов 44-дневной Отечественной войны.

- Как нам известно, в рамках Студенческого научного общества АМУ вы работаете над исследованием ПТСР у ветеранов 44-дневной Отечественной войны. Как возникла идея посвятить свою научную работу именно этой теме?

- Прежде всего, хочу выразить глубокую признательность ректору АМУ, профессору Гераю Герайбейли за его поддержку, веру в нас и созданные благоприятные условия для нашей работы по развитию и росту в качестве профессиональных медицинских работников в области психиатрии.

Что касается вашего вопроса, то тему своей научной работы я выбрал после встречи с моим научным руководителем, доцентом кафедры психиатрии АМУ Севдой Кятибли. Наша встреча состоялась 8 ноября, в День Победы, что само по себе было символично. В тот важный день мы задумались о том, как события войны повлияли на психологическое состояние наших ветеранов, что привело к решению изучить ПТСР как крайне актуальную и ответственную тему.

- Почему именно ПТСР привлекло ваше внимание как тема для исследования?

- Дело в том, что ПТСР - серьезное психическое состояние, которое часто остается незамеченным, но оказывает глубокое влияние на жизнь человека. Война - это не только физическая битва, но и эмоциональная, которая продолжается и после ее окончания. Многие ветераны и сегодня продолжают вести «безмолвные бои» с самими собой, переживая последствия травматических событий, вызванных войной. Как будущий психиатр я хочу изучить, как война повлияла на наших ветеранов войны с точки зрения психиатрии и какие механизмы адаптации помогают им справляться с этой проблемой.

- С чего вы начали?

- В первую очередь мы обсудили с научным руководителем подходы к теме, а затем при поддержке руководителя Центра психического здоровья Министерства здравоохранения профессора Фуада Исмайлова организовали обследование ветеранов с диагнозом ПТСР в Республиканской психиатрической больнице №1.

ПТСР, как я уже отметил, является серьезной проблемой, которая оказывает значительное воздействие на психическое здоровье тех, кто пережил военные действия. Военнослужащим и солдатам, которым поставлен диагноз ПТСР, клиническими психологами предоставляются различные виды психологической помощи, что включает психологическую профилактику, консультацию, поддержку и психотерапию. Также им назначается медикаментозное лечение. Выбор конкретного метода лечения, будь то психологическая помощь или медикаментозная терапия, зависит от степени тяжести психического расстройства, что подчеркивает важность индивидуального подхода в работе с ветеранами.

ПТСР у военнослужащих и солдат в основном лечится с помощью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), которая является одним из видов психологической помощи и психотерапии. КПТ представляет собой краткосрочное и структурированное психологическое вмешательство, направленное на эмоциональные, когнитивные и поведенческие последствия, вызванные травмирующим событием у военнослужащих и солдат. В процессе терапии военные, страдающие ПТСР, сталкиваются с воспоминаниями о травматическом событии, а также с ситуациями избегания, связанными с травмой, в контролируемой и безопасной среде (воображаемая экспозиция). Когнитивно-поведенческая терапия при лечении ПТСР помогает военнослужащим выявлять, устранять и изменять искаженные негативные мысли, а также неподходящие и бесполезные убеждения, касающиеся самого себя лично и окружающего мира, которые могли возникнуть в результате травматического события. Учитывая всю эту данность, мы стали проводить детальные интервью и наблюдения за ветеранами, которые получали специализированную медицинскую помощь. Эти встречи оказали на меня глубокое впечатление. Я видел, как мужественные солдаты, которые без колебаний шли на смерть ради защиты своей Родины, теперь борются с последствиями войны в своем внутреннем мире.

- Возможно, это не просто, но могли бы вы рассказать подробнее о том, что вас особенно тронуло в ходе работы с ветеранами?

- Ветераны Карабахской войны, несмотря на полученные травмы, сохраняют в себе невероятное чувство гордости и патриотизма. Многие из них до сих пор ведут «безмолвные битвы», которые продолжаются в их сознании и снах. Они подарили нам победу и мир, но за это они платят тяжелую цену - психологическую борьбу, которая для них не закончилась. Эти встречи дали мне еще большее понимание того, насколько важно уделять внимание не только физическому здоровью ветеранов, но и их психическому состоянию.

Основная цель нашего исследования заключается в изучении адаптационных механизмов и качества жизни ветеранов, страдающих от ПТСР. Мы стараемся понять, как они справляются с последствиями боевого опыта, какие копинг-стратегии используют и как ПТСР влияет на их повседневную жизнь, как физически, так и эмоционально.

Тяжесть симптомов ПТСР не всегда зависит от накопленного боевого опыта, то есть не каждый ветеран, прошедший через тяжелые бои, обязательно страдает от тяжелого ПТСР. Многие ветераны используют различные копинг-стратегии для борьбы с ПТСР. Чаще всего они обращаются к религии, социальной поддержке, иногда прибегают к употреблению психоактивных веществ или психологическому дистанцированию от травматических воспоминаний. Конечно, мы продолжим свои наблюдения и исследования, группируя ветеранов по возрастным показателям, проводя сравнительно-сопоставительный анализ среди тех, у кого наблюдается ПТСР, и у тех, у кого он не наблюдается.

- Влияет ли ПТСР на качество жизни ветеранов?

- К сожалению, да. Результаты исследования показывают, что ПТСР значительно снижает качество жизни ветеранов как в физическом, так и в психологическом плане. Мы наблюдали снижение уровня физической и эмоциональной активности, ухудшение социальных функций и увеличение интенсивности боли. Это указывает на то, что ПТСР влияет как на психическое состояние, так и на общее физическое здоровье ветеранов.

Также исследования подтвердили необходимость систематической организации психосоциальной помощи для ветеранов, страдающих от ПТСР. Она включает как медицинскую, так и психологическую поддержку, а также программы реабилитации, которые помогают ветеранам справляться с травмами и вернуться к полноценной жизни. Важно обеспечить доступ к профессиональной помощи и создать условия для социальной адаптации этих людей.

- Думаете ли вы в перспективе продолжить работу в этом направлении?

- Да, безусловно. Я намерен продолжить свои исследования и углублять свои знания в области психиатрии. Тема ПТСР и его влияние на людей, прошедших через войну, требует дальнейшего изучения и разработки новых методов лечения и реабилитации. Наш долг, врачей, - помочь ветеранам, которые принесли нам мир и свободу, восстановить их здоровье и вернуть к нормальной жизни.