Не только повышение, но и зависимость от результата

Повышение оплаты труда медицинских работников меняет не только уровень их доходов. Новая система затрагивает сам принцип материального стимулирования: часть выплат будет зависеть от того, насколько качественно врач работает с пациентом и насколько тот удовлетворен полученной услугой.

Упомянутый подход может стать важным шагом к тому, чтобы результат работы учитывался наряду с квалификацией и объемом нагрузки, полагает экономист Эльданиз Амиров, отмечающий, что именно эта сторона реформы заслуживает особого внимания.

«Для меня эта реформа интереснее не столько ростом зарплат, сколько другой новацией - стимулирующие выплаты врачей теперь будут зависеть и от удовлетворенности пациентов», - отмечает он.

Более 72 тыс. медицинских работников получат повышение оплаты труда. На эти цели, напомнил экономист, ежегодно будет направляться дополнительно 189 млн манатов, или 15,75 млн манатов в месяц. Причем, размер повышения различается в зависимости от категории: для семейных и участковых врачей оно составит 74%, для некоторых врачей скорой помощи - 61%, а для детских анестезиологов-реаниматологов в регионах достигнет 107%. В результате доходы отдельных категорий врачей могут выйти на уровень 2 - 3 тыс. манатов.

Отдельное внимание уделяется регионам. Здесь сохраняется разница с Баку как по возможностям медицинской помощи, так и по обеспеченности квалифицированными кадрами. Потому дополнительные стимулы для специалистов, работающих за пределами столицы, могут стать одним из инструментов решения кадровой проблемы. Для ряда услуг в регионах предусмотрен коэффициент 1,3.

При этом новая система затрагивает уже не только размер выплат, но и их зависимость от результата. Пациент сможет оценить качество обслуживания по пятибалльной шкале, после чего будет рассчитываться среднемесячный показатель. В зависимости от результата к стимулирующей выплате врача применяется коэффициент от 0,8 до 1,2.

На практике разница может оказаться ощутимой. Если стимулирующая выплата составляет 2 500 манатов, отмечает специалист, коэффициент 0,8 снизит ее до 2 000 манатов, а коэффициент 1,2 увеличит до 3 000 манатов. Таким образом, при одинаковой базовой выплате разница, связанная с оценкой пациентов, может достигать 1 000 манатов в месяц.

Для системы государственных услуг приведенная логика имеет широкий смысл. Если доход сотрудника частично связан с качеством работы, заинтересованность в хорошем результате становится не только профессиональной, но и материальной. Такой принцип уже широко используется в частном секторе, где оценка клиента влияет на эффективность бизнеса и мотивацию работников.

В перспективе новый подход, на взгляд Э.Амирова, можно применять и в других сферах, где гражданин выступает непосредственным получателем услуги, начиная от коммунального хозяйства до образования и различных государственных сервисов. Однако эффективность подхода будет зависеть от того, насколько объективно измеряется удовлетворенность граждан и насколько система защищена от случайных или необъективных оценок.

По словам собеседника, принцип дифференцированной оплаты в зависимости от результата заслуживает внимания далеко за пределами медицины. «В государственных услугах гражданин является потребителем услуги. Потому переход от одинакового подхода к оплате к модели, где вознаграждение зависит от результата, может стать перспективным направлением повышения качества государственных услуг в целом».